該寶寶于11月25日在正興醫(yī)院婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)出生。由于母親妊高征、羊水少，嬰兒孕期小，預(yù)計(jì)出生體重小，新生兒科醫(yī)師早已等候在手術(shù)室，準(zhǔn)備迎接寶寶的出 生。寶寶降生了，但是皮膚發(fā)紺，呼吸不規(guī)則，在產(chǎn)兒科醫(yī)師的幫助下，寶寶迅速建立呼吸，保溫及斷臍后送往新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步救治。入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室后立即予置保溫箱，聯(lián)接無創(chuàng)輔助通氣、促進(jìn)肺部發(fā)育成熟及靜脈營養(yǎng)支持等搶救處理。

經(jīng)過1天NCPAP輔助通氣治療后，寶寶呼吸困難改善，反應(yīng)好轉(zhuǎn)停止輔助通氣。撤機(jī)后予少量早產(chǎn)奶喂養(yǎng)，因?qū)殞氃兄苄?、體重低，胃腸道功能發(fā)育不完善，開奶后2、3天內(nèi)出現(xiàn)多次嘔吐，予更換喂養(yǎng)方式后仍嘔吐，喂養(yǎng)不能耐受。入院后3天決定給寶寶進(jìn)行靜脈高營養(yǎng)支持治療。

加油，寶寶

“寶寶實(shí)在是太小了，通過短時(shí)間內(nèi)不能達(dá)到足夠腸內(nèi)營養(yǎng)，只能行外周中心靜脈置管術(shù)（PICC）輸注靜脈營養(yǎng)液。外周中心靜脈置管術(shù)避免造成外周血管破壞 和液體外泄，可以減少寶寶感染和疼痛感，這是目前最迅速而有效的治療手段。”外周中心靜脈置管很快完成了，營養(yǎng)液經(jīng)中心靜脈管緩緩不斷地輸入。寶寶也漸漸 耐受了經(jīng)口喂養(yǎng)，未再嘔吐。哺乳量逐漸增加，小寶寶體重夜逐漸增加，出生半個(gè)月體重達(dá)到1.6kg。出生1個(gè)月寶寶體重已經(jīng)1.9kg，終于在住院第35 天時(shí)候順利出院。

祝愿寶寶健康快樂成長

作為新生兒重癥監(jiān)護(hù)中重要的搶救技術(shù)之一。盡管采用靜脈置管術(shù)的治療過程很順利，但是這項(xiàng)技術(shù)卻富有難度，不僅存在穿刺失敗導(dǎo)致血?dú)庑?、大血管穿孔出血的風(fēng)險(xiǎn)，而且同時(shí)存在感染或者敗血癥、空氣栓塞等威脅生命的并發(fā)癥。“很多醫(yī)院不敢做這個(gè)手術(shù)，一部分原因是因?yàn)樵谡闹莸貐^(qū)小兒外科專家不多，沒有技術(shù)支持；另一方面是因?yàn)樾律鷥旱捏w質(zhì)特殊，耐受性比大人差，非常容易受到感染。加上，新生兒病情變化快，做好術(shù)后相關(guān)監(jiān)測及護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，更是手術(shù)患兒護(hù)理的關(guān)鍵。”新生兒科主任黃仲玲解釋道。

患者家屬為新生兒科獻(xiàn)上錦旗

目前，該新生兒寶寶出院后隨訪生長狀況良好，家屬十分欣慰，給漳州正興醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)人員送來錦旗，以表示家屬深深的謝意。