俗話說“民以食為天”，今年30歲不到的小楊（化名），覺得自己得了一種怪病，每次吃飯都感覺難以下咽，每次吃飯完就會嘔吐，口服藥物等治療均效果不佳，癥狀反反復(fù)復(fù)半年多，由于吃不好睡不好，身體素質(zhì)也越來越差，嚴(yán)重影響到了正常的生活，這著實讓他很焦慮。

他想要知道自己為什么會這樣

也迫切想要治好

經(jīng)過一番打聽后

小楊到我院消化內(nèi)科就診

綜合食管造影檢查后

終于找出了折磨他的病因

——賁門失馳緩癥

賁門失弛緩癥

賁門失弛緩癥又被稱為賁門痙攣、巨食管，是由于食管-胃交界部神經(jīng)肌肉功能障礙所致的功能性疾病。主要由食管下端括約肌（LES）無法松弛及食管體部失去蠕動等造成。其主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛 、嘔吐，長時間影響進(jìn)食后出現(xiàn)全身營養(yǎng)不良，出現(xiàn)反流后易出現(xiàn)吸入性的呼吸道感染。

“食管下端賁門肌肉增厚、痙攣、人吃下去的食物堆在食管里頭，不容易進(jìn)入胃里面，所以患者表現(xiàn)為有饑餓感、有食欲、老想吃，吃幾口就要吐，病人很痛苦。”消化內(nèi)科主任蘇軍凱博士介紹。他表示，賁門失馳緩癥在臨床不少見，這種疾病應(yīng)用藥物治療效果較為不理想，傳統(tǒng)的療法主要有氣囊擴張、支架植入術(shù)、內(nèi)鏡下注射藥物等治療方法，但療效往往不能肯定，復(fù)發(fā)率較高，目前主要的治療方法通常是經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）。

經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）

是一種通過隧道技術(shù)進(jìn)行肌切開的微創(chuàng)新治療方案，病人無需開胸手術(shù)，全部手術(shù)過程均在無痛狀態(tài)下通過胃鏡進(jìn)行操作，手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，療效也可靠，充分體現(xiàn)了微創(chuàng)治療的優(yōu)越性，也讓患者免受了“開膛破肚”之苦。POEM微創(chuàng)手術(shù)自2008年被應(yīng)用于賁門失弛緩癥的臨床治療以來，取得較好療效，目前已成為治療賁門失弛緩癥的常用治療方法。

經(jīng)與患者及家屬耐心溝通，并做好充分手術(shù)準(zhǔn)備后，消化內(nèi)科團(tuán)隊于次日便為患者進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中通過內(nèi)鏡相關(guān)微創(chuàng)器械先在患者食管黏膜“開窗”后，再沿食管黏膜下層開辟一條黏膜下“隧道”，并在內(nèi)鏡直視下切開食管周圍的環(huán)形肌肉，松解痙攣的環(huán)形肌，最后再用金屬鈦夾封閉隧道，成功為患者實施了POEM手術(shù)。

該手術(shù)的順利開展加強了我院治療賁門失弛緩癥的專科實力，也為賁門失弛緩癥患者帶來了新希望。

術(shù)后，小楊得以恢復(fù)，飯后再沒有嘔吐的情況發(fā)生，效果可以說立竿見影，術(shù)后第四天就順利出院了。困擾已久的大煩惱，在正興得以輕松解決，他出院時顯得很高興。

蘇軍凱博士提醒

賁門失弛緩癥主要臨床表現(xiàn)有吞咽困難、嘔吐、體重減輕等，常見于20歲到39歲的青年人，年輕人一旦發(fā)現(xiàn)有長期食不下咽的情況，應(yīng)提高警惕，及時就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷。

漳州正興醫(yī)院消化內(nèi)科在蘇軍凱博士的帶領(lǐng)下，內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)迅速發(fā)展，在消化道巨大息肉（EMR）、消化道早癌（ESD）、黏膜下腫瘤（STER）的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗，可安全高效開展手術(shù)，截至目前已經(jīng)運用內(nèi)鏡技術(shù)為大量患者解除病痛。未來，消化內(nèi)科將繼續(xù)秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨，不忘初心，牢記使命，業(yè)務(wù)上精益求精，繼續(xù)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。