五旬阿伯
被蛇咬傷
2021年8月21日早晨，57歲的陳阿伯在田間勞作時(shí)，只覺(jué)右側(cè)腳踝傳來(lái)刺痛，腳踝處有兩個(gè)牙印。
陳阿伯撥開(kāi)草叢一看，一只青蛇正在往里鉆。陳阿伯見(jiàn)該蛇通身綠色，尾巴處焦紅色，判斷其為竹葉青。因該蛇的顏色與雜草相似，不易被發(fā)現(xiàn)，結(jié)果被這家伙“逮”著了右踝。
被咬后，右踝迅速腫脹并伴隨疼痛，遂至正興醫(yī)院急診科救治。在對(duì)患者進(jìn)行了相應(yīng)檢查后，急診科醫(yī)生表示，未發(fā)現(xiàn)涉及其他器官功能的障礙，判斷其為輕度蛇咬傷。
經(jīng)過(guò)與患者的充分溝通，急診科醫(yī)生立即給予清創(chuàng)放血、切開(kāi)減壓并為患者注射五步蛇抗毒血清、抗蝮蛇毒血清。抗蛇毒血清使用后，患者不適癥狀緩解。
急診科醫(yī)生解釋道，蛇毒主要包括神經(jīng)毒、血液毒、組織細(xì)胞毒，竹葉青的毒液就屬于其中的血液毒。這種毒主要會(huì)對(duì)人體的凝血功能產(chǎn)生影響。在對(duì)患者進(jìn)行了血常規(guī)、心電圖、凝血功能等檢查后，均無(wú)異常，24日下午患者順利出院。
被蛇咬傷的應(yīng)急處理
1、脫離：立即脫離，預(yù)防再次被咬。
2、認(rèn)蛇：記住蛇特征，如蛇形、蛇頭、蛇體和顏色，拍攝蛇的照片。在沒(méi)有安全措施的前提下，不要捕蛇或打蛇，避免再次受傷。
3、解壓：去除受傷部位的受限物品，如戒指、手鐲（鏈）等。
4、鎮(zhèn)定：保持冷靜，避免慌張、激動(dòng)。
5、制動(dòng)：夾板固定傷肢制動(dòng)，受傷部位相對(duì)低位。
6、包扎：一般使用加壓墊法，但包扎不等于結(jié)扎，錯(cuò)誤的包扎不能獲利，反倒會(huì)加重?fù)p傷。
7、及時(shí)就醫(yī)：撥打120，這是在你脫離蛇后第一時(shí)間需要做的。
自救步驟打油歌：
不幸被蛇咬，千萬(wàn)要記牢；
抓拍肇事蛇，有助于診治；
冷靜勿驚慌，制動(dòng)很重要；
衣飾快松解，大量清水沖；
快往醫(yī)院送，專家?guī)湍闱啤?/span>
蛇咬傷急救中的“十不要”
1、不要裸手抓蛇或撿蛇；
2、不要跑動(dòng)；
3、不要等待癥狀發(fā)作確定中毒再就醫(yī)，應(yīng)立即送醫(yī)；
4、不要結(jié)扎；
5、不要針刺或切開(kāi)引流、減壓；
6、不要用嘴吸毒；
7、不要冰敷或?qū)诮胨校?/span>
8、不要飲酒、喝咖啡飲料止痛；
9、不要燒灼；
10、不要把抗蝮蛇毒血清當(dāng)作萬(wàn)能血清。
常見(jiàn)毒蛇咬傷治療誤區(qū)
誤區(qū)一：被毒蛇咬傷后“一旦放松綁扎，蛇毒就會(huì)攻心導(dǎo)致死亡”
專家解答：很多蛇傷病人肢體壞死，最后被迫截肢都是因?yàn)榻壴^(guò)緊、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)后引起肢體缺血時(shí)間太長(zhǎng)引起的。院前急救綁扎時(shí)宜使用小夾板加彈性繃帶綁扎法綁扎
誤區(qū)二：被毒蛇咬傷后，咬傷傷口越大越深排毒越徹底。
專家解答：毒蛇咬傷的傷口切開(kāi)不宜過(guò)大，最好小于1cm，切開(kāi)皮膚即可，切開(kāi)過(guò)深容易誤傷深部血管、神經(jīng)引起大出血和肢體功能障礙。如果有毒牙遺留應(yīng)該取出。但如果發(fā)現(xiàn)齒痕咬傷處滲血不止，則不宜切開(kāi)。
誤區(qū)三：被毒蛇咬傷后應(yīng)服用草藥燉酒或配酒服用，解毒效果更好
專家解答：飲酒一方面會(huì)加快蛇毒在體內(nèi)循環(huán)，加速蛇毒擴(kuò)散；另一方面飲酒后血管通透性增加，容易加重肢體腫脹，不利于后期肢體功能恢復(fù)。
誤區(qū)四：被毒蛇咬傷后外敷中藥即可，無(wú)需前往醫(yī)院救治
專家解答：火毒證毒蛇咬傷后易出現(xiàn)肢體腫脹、血水皰，外敷草藥容易引起傷口感染，甚則局部皮膚壞死，重則可引起敗血癥、破傷風(fēng)。局部有血水皰或破潰者不宜外敷中草藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用新鮮、潔凈的中草藥外敷。毒蛇咬傷多引起全身多臟器中毒反應(yīng)，應(yīng)盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
溫馨提示
?蛇主要生活在潮濕環(huán)境中，一般居于平原或者較低山區(qū)丘陵草叢中，亂石堆中，夏秋兩季常在菜園及稻田等地方活動(dòng)。
?清晨和傍晚是毒蛇最活躍的時(shí)候，不少人都是在這些時(shí)段被咬傷，出行可盡量避開(kāi)該時(shí)段。
?蛇咬人一般都是咬人皮膚裸露的部位，穿厚衣服和穿厚雨鞋的部位，蛇一般不會(huì)下口。干農(nóng)活時(shí)，建議穿厚衣褲、厚雨鞋外出，減少被蛇咬的機(jī)會(huì)。
請(qǐng)愛(ài)護(hù)自己
被蛇咬傷后及時(shí)就醫(yī)
