2019年9月17日,我院骨二科順利完成首例“巨大骨腫瘤切除+人工膝關(guān)節(jié)置換”的高難度手術(shù),本次手術(shù)的成功標(biāo)志著正興醫(yī)院骨二科的醫(yī)療技術(shù)水平取得了新的突破。
今年已經(jīng)76歲的余大爺,已經(jīng)被右膝關(guān)節(jié)疼痛折磨多年,在上下樓梯時格外疼痛。
8月28日,余大爺感覺疼痛加劇難忍,右膝可觸及巴掌大的腫物,口服和外用藥物后均無好轉(zhuǎn),就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院x線檢查顯示“右股骨下端病變伴骨折”。
為尋進(jìn)一步診治,8月30日余大爺在家屬的陪同下,專程從老家趕到漳州正興醫(yī)院就診于骨二科,進(jìn)行活檢后確診為右股骨下段骨巨細(xì)胞瘤。
手術(shù)前的x片
為徹底根治痛苦之源,在患者和家屬的要求與支持下,正興醫(yī)院骨二科團(tuán)隊決定為其手術(shù)治療。
考慮到患者已76歲高齡,加上手術(shù)的難點(diǎn)不僅在于腫瘤完整切除,由于腫瘤周圍密布豐富的血管和神經(jīng),稍有不慎則可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷及大出血等問題,手術(shù)風(fēng)險較高。而后更有高難度的膝關(guān)節(jié)置換,重重難關(guān),需要一一攻克,十分考驗行術(shù)者的技術(shù)水平。
骨二科團(tuán)隊經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論,排除手術(shù)禁忌癥,為其制定了詳細(xì)的治療計劃、手術(shù)方案和康復(fù)護(hù)理計劃。
(由于患者檢出血栓,遂先治療血栓,2周后再行手術(shù))
9月17日下午,由骨二科手術(shù)團(tuán)隊對余大爺一并行右股骨腫瘤切除+人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
“切開,分離,取出,止血”,憑借精湛高超的技術(shù),經(jīng)過一系列有條不紊的操作后,手術(shù)團(tuán)隊為患者成功完整切除右膝關(guān)節(jié)中的巨大腫瘤,瘤體最大直徑約17cm,重達(dá)720克。
雖然腫瘤已經(jīng)切除,但手術(shù)團(tuán)隊絲毫不敢松懈,此時還有另外一個難關(guān)——膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
手術(shù)難度雖然大,但在擁有豐富經(jīng)驗的骨二科醫(yī)護(hù)的協(xié)作下,整個置換手術(shù)過程依舊流暢順利,不僅為患者減少了出血量,更為術(shù)后的恢復(fù)打下了更好的基礎(chǔ)。
“被動活動膝關(guān)節(jié)良好,下肢力線正常,屈曲可達(dá)120度,伸直可達(dá)0度”,歷時2小時的手術(shù)順利結(jié)束。
手術(shù)后的x片
本次高難度手術(shù)的順利完成,展示出我院骨二科團(tuán)隊高超的技術(shù)力量和水平。
目前患者已回病房調(diào)養(yǎng)恢復(fù),接受進(jìn)一步的護(hù)理和后續(xù)康復(fù)計劃。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人工假體取代已嚴(yán)重?fù)p壞而不能行使正常功能的膝關(guān)節(jié)表面,并不是將整個膝關(guān)節(jié)全部換掉,而是換掉關(guān)節(jié)的部分“零件”,使用人工關(guān)節(jié)替代原本已經(jīng)損壞的關(guān)節(jié),從而解除疼痛、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)力線、增加膝關(guān)節(jié)的活動范圍。
目前,隨著手術(shù)技術(shù)的提高、對圍手術(shù)期及術(shù)后康復(fù)的重視,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已由過去的“大手術(shù)”變?yōu)?ldquo;出血少、疼痛輕、恢復(fù)快”的手術(shù),使患者能夠很快投入到生活和工作當(dāng)中,極大地提高患者的生活質(zhì)量,對治療晚期的膝關(guān)節(jié)病痛、嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)畸形等非常有效。